Año XXI. Edición 122. Marzo Abril 2024
Manejo de herida de tortuga (Gopherus berlandieri), utilizando instilación de hidrogel electrolizado de superoxidación.
Conclusión
Se describe el caso de una tortuga de Texas (Gopherus berlandieri), atacada por un canino doméstico, en la herida contaminada se colocó un método de instilación, usando un hidrogel de solución electrolizada de superoxidación (VeteriBac® Mascotas Gel Esteripharma®), estabilizado el paciente se preparó el lecho de la herida para la colocación de acrílico autocurable rápido para la reconstrucción de las áreas afectadas, el hidrogel de solución electrolizada de superoxidación resulto una buena opción para manejo de heridas en tortugas.
Introducción
En el mundo de los animales no convencionales como mascotas las lesiones por agresión de perros son cada vez más comunes, la relación de animales de compañía no convencionales con perros y gatos atraen este tipo de ataques, el porcentaje de casos de ataque por perros a tortugas silvestres o mascotas es muy alto, su presentación es muy variada, las lesiones por mordidas de perro puede llegar exponer vísceras, lo cual es relevante en su tratamiento (Norton et al., 2019; Rojas et al., 2022; Agilar et al., 2022; Almeida et al., 2024). Como parte del tratamiento integral del manejo de herida, los antisépticos juegan un papel primordial, entre ellos se encuentra el hidrogel, que es como un buen material antibacteriano, son un tipo de polímeros hidrófilos, son suaves en textura, alta capacidad de retención de agua y buena biocompatibilidad, tienen muchas aplicaciones solos o junto con antibióticos (Tang et al., 2023).
PALABRAS CLAVE: > Resistencia antimicrobiana> Mutaciones bacterianas > Alternativas antimicrobianas
Introducción
En el mundo de los animales no convencionales como mascotas las lesiones por agresión de perros son cada vez más comunes, la relación de animales de compañía no convencionales con perros y gatos atraen este tipo de ataques, el porcentaje de casos de ataque por perros a tortugas silvestres o mascotas es muy alto, su presentación es muy variada, las lesiones por mordidas de perro puede llegar exponer vísceras, lo cual es relevante en su tratamiento (Norton et al., 2019; Rojas et al., 2022; Agilar et al., 2022; Almeida et al., 2024). Como parte del tratamiento integral del manejo de herida, los antisépticos juegan un papel primordial, entre ellos se encuentra el hidrogel, que es como un buen material antibacteriano, son un tipo de polímeros hidrófilos, son suaves en textura, alta capacidad de retención de agua y buena biocompatibilidad, tienen muchas aplicaciones solos o junto con antibióticos (Tang et al., 2023).
Caso clínico
Se recibe en el hospital veterinario GC Exotic Vet Center una tortuga de Texas (Gopherus berlandieri), con múltiples laceraciones de diferente gravedad, causadas por agresión de perro doméstico, con presencia de pelo y tierra sobre las heridas, el accidente llevaba 8 horas antes de la consulta (Figura 1).
Con el paciente hospitalizado se realizó un plan analgésico con carprofeno (Rimadyl®), 4 mg/kg intramuscular cada 48 horas por 7 aplicaciones, se colocó una lampara de calor a 30 cm, luz infrarroja de 100w (Exo terra®), se mantuvieron sus parámetros en 28 °C y 40% de humedad, se realizaron baños de sol por 30 minutos diario, lo cual consiste en exponer a la radiación del sol directa, en un recipiente plástico con agua potable sin que el nivel sobrepase la mitad del caparazón. Se colocó un método de instilación (Guzmán y Caicedo, 2022), con un hidrogel electrolizado de superoxidación (VeteriBac® Mascotas Gel Esteripharma®), se colocó una sonda de alimentación 8 fr modificada y fenestrada en la parte distal, las fenestraciones estuvieron en contacto con una gasa parafinada (Bactigras® Smith and Nephew®), la cual estaba en contacto con la herida y protegida con una lámina plástica protectora adhesiva (Hypafix®) (Imagen 2).
La frecuencia de instilación fue cada 8 horas, por 48 horas. el resultado fue encontrar la herida con los bordes con tejido cicatricial y cubriendo las áreas sin escudo (Imagen 3), valorado el tejido cicatricial sano se colocó acrílico dental de secado rápido (Nic tone®) (Imagen 4).
Figura 1. Tortuga de Texas (Gopherus berlandieri), con lesiones graves por agresión de perro.
Figura 2. Colocación del método de instilación para la aplicación de hidrogel electrolizado de superoxidación (VeteriBac® Mascotas Gel Esteripharma®).
Figura 3. Lesión con tejido cicatricial.
Imagen 4. Colocación de acrílico en la zona de lesión.
Discudión
Las lesiones en el caparazón en tortugas son uno de los problemas más comunes en estos animales, estas lesiones parecen surgir principalmente de accidentes de tránsito, pero también pueden ser el resultado de ataques de depredadores, como el caso del presente reporte, las tortugas dañadas en el caparazón pueden ser muy difíciles de tratar, llevar mucho tiempo reparar y manejar. El tiempo de atención necesario para una curación suficiente puede ser de más de 1 a 2 años. Uno de los mayores problemas con el manejo de las heridas del caparazón en las tortugas es el cuidado de las heridas (Nisha et al., 2010). Existen varias opciones para el tratamiento de heridas, los fundamentos científicos de cada opción tienen que respaldar su uso, el uso de fármacos desinflamatorio y analgésicos como la dexametasona y meloxicam son necesarios (Pothiappan et al., 2014) , la limpieza de la herida es fundamental, se ha recomendó el uso povidona yodada, biguanidas como la clorhexidina y soluciones de superoxidacion, estas últimas tiene mayores ventajas, en el presente caso se usaron soluciones de superoxidacion en solución y gel diluida, la ventaja de las soluciones de superoxidación comparada con otras opciones es la accesibilidad del producto y la especificad en el mercado veterinario, siendo un producto no irritante, no genera resistencia bacteriana, no es citotóxico además de tener amplio espectro, resulta ser una óptima opción para el tratamiento de heridas contaminadas en tortugas.
Conclusión
El presente caso se resolvió eficazmente con el manejo de la herida, tratado con solución electrolizada de superoxidación (VeteriBac® Mascotas Gel Esteripharma®) y estabilización del caparazón con acrílico dental
Bibliografía
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Pothiappan, P. & Muthusami, Palanivelrajan & Thangapandiyan, M. & Kumar, R & Muthuramalingam, T. (2014). Carapace Fracture and its Management in a Red-Eared Slider Turtle (Trachemys scripta). The Indian veterinary journal. 86. 86-87.
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Tang, Y., Xu, H., Wang, X., Dong, S., Guo, L., Zhang, S., Yang, X., Liu, C., Jiang, X., Kan, M., Wu, S., Zhang, J., & Xu, C. (2023). Advances in preparation and application of antibacterial hydrogels. Journal of nanobiotechnology, 21(1), 300. https://doi.org/10.1186/s12951-023-02025-8